鼻窦炎都有啥症状

鼻窦炎可分为急性和慢性，都会出现鼻塞、流涕症状，急性鼻窦炎还会有头痛或面部疼痛、嗅觉减退或丧失及全身症状，慢性鼻窦炎头痛或面部疼痛、全身症状表现相对不同，儿童、成年人、老年人在各症状上有不同表现特点

一、鼻塞

急性鼻窦炎患者鼻塞症状较为明显，多因炎症导致鼻腔黏膜充血、肿胀，使得鼻腔空间狭窄，影响空气的正常流通。儿童由于鼻腔相对狭窄，鼻塞可能会更明显，影响呼吸和睡眠，严重时可能出现张口呼吸等情况；成年人鼻塞也会带来不适，影响日常的通气功能。慢性鼻窦炎患者也常存在鼻塞，程度相对可轻可重，且可能持续较长时间，其鼻塞原因除了黏膜肿胀外，还可能有鼻息肉形成等因素参与。

二、流涕

急性鼻窦炎：流涕多为脓性或黏脓性。细菌感染引发的急性鼻窦炎，炎症刺激鼻腔黏膜分泌大量脓性分泌物，儿童急性鼻窦炎时流涕情况可能较为显著，有时可伴有异味；成年人急性鼻窦炎流涕也较明显，会影响鼻腔的正常分泌物排出。

慢性鼻窦炎：流涕同样可为脓性或黏脓性，可持续存在，部分患者流涕可向后流入咽部，导致咽部不适、咳嗽等症状，老年人慢性鼻窦炎时流涕情况可能因机体功能衰退等因素表现有所不同，但基本特征是持续或反复的脓性或黏脓性流涕。

三、头痛或面部疼痛

急性鼻窦炎：不同鼻窦炎症引起的头痛或面部疼痛有一定特点。例如，急性上颌窦炎可表现为上颌窦区疼痛，常为面颊部、上列牙痛等，疼痛多在晨起轻，午后重；急性额窦炎疼痛部位多在前额部，具有明显的时间规律性，晨起后开始疼痛，逐渐加重，午后逐渐缓解；急性筛窦炎疼痛一般较轻，多位于内眦或鼻根部，也可放射至头顶部；急性蝶窦炎疼痛可位于眼球后或枕部。儿童急性鼻窦炎时头痛或面部疼痛表述可能不如成年人准确，需要家长密切观察其是否有哭闹、烦躁等异常表现来辅助判断。

慢性鼻窦炎：头痛或面部疼痛程度相对较轻，多为隐痛、胀痛等，症状可能持续存在或时轻时重，老年人慢性鼻窦炎时头痛或面部疼痛可能因对疼痛的敏感度下降等因素而表现不典型，但仍需引起重视。

四、嗅觉减退或丧失

无论是急性还是慢性鼻窦炎，炎症都可能影响嗅区黏膜，导致嗅觉减退或丧失。儿童患鼻窦炎时，若嗅觉减退可能不易被及时察觉，家长需留意孩子对气味的反应，如是否对常见气味的感知明显下降；成年人嗅觉减退会影响生活质量，比如难以闻到食物的香味等。鼻窦炎引起的嗅觉减退一般在炎症控制后部分可恢复，但如果炎症持续时间较长或伴有其他复杂情况，嗅觉恢复可能不佳。

五、全身症状

急性鼻窦炎：部分患者可出现全身症状，如发热、畏寒、乏力、食欲减退等。儿童身体抵抗力相对较弱，急性鼻窦炎时全身症状可能更为明显，发热程度可能较高，需密切关注体温变化，防止出现高热惊厥等情况；成年人急性鼻窦炎全身症状相对儿童较轻，但也可能影响日常的工作和生活，老年人急性鼻窦炎时全身症状可能因机体免疫力下降等因素而更易出现，需加强营养支持等护理。

慢性鼻窦炎：全身症状一般不明显，部分患者可仅有头昏、易倦等表现，老年人慢性鼻窦炎时全身症状可能更不典型，需综合考虑整体健康状况来评估病情。