鼻炎要检查什么

鼻炎相关检查包括前鼻镜检查，可观察鼻腔前端情况助判鼻炎类型等；鼻内镜检查能清晰看鼻腔深部结构助明确细微病变；过敏原检测通过皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测等明确过敏原以针对性防治；血常规检查查看白细胞等指标辅助判断鼻炎类型；鼻分泌物涂片检查观察嗜酸性粒细胞等对过敏性鼻炎诊断有提示作用，不同年龄人群、生活方式及病史等会影响各检查结果及意义

一、前鼻镜检查

1.检查内容：医生会通过前鼻镜观察鼻腔内部情况，查看鼻黏膜是否充血、肿胀，有无分泌物、息肉、肿物等。

2.意义：可以初步了解鼻腔前端的大体状况，对于判断鼻炎的类型和严重程度有一定帮助，比如过敏性鼻炎患者可能会出现鼻黏膜苍白、水肿等表现。不同年龄的人群鼻炎表现可能有差异，儿童鼻炎可能因鼻黏膜娇嫩，肿胀情况更明显；成年人鼻炎则可能有不同的炎症表现。生活方式方面，长期吸烟、处于污染环境等可能影响鼻黏膜状态，进而影响前鼻镜检查结果。有鼻部既往病史的患者，前鼻镜检查能帮助判断当前病情与既往病史的关联。

二、鼻内镜检查

1.检查内容：鼻内镜可以更清晰、细致地观察鼻腔深部结构，包括中鼻道、嗅裂等部位的情况，能发现前鼻镜难以察觉的病变，如微小的息肉、早期的肿物等。

2.意义：对于明确鼻炎患者鼻腔内部的细微病变非常重要，有助于准确诊断鼻炎的具体类型及有无合并其他鼻部疾病。不同年龄人群进行鼻内镜检查时，操作需根据年龄特点调整，儿童相对配合度较低，可能需要更轻柔的操作；生活方式中，长期接触过敏原等情况会影响鼻内镜下的表现；有鼻部手术史等病史的患者，鼻内镜检查能了解术后鼻腔恢复情况及有无复发等问题。

三、过敏原检测

1.检查方法及内容：常见的过敏原检测方法有皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测等。皮肤点刺试验是将少量高度纯化的常见过敏原液体滴于患者前臂，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层；血清特异性IgE检测则是通过抽取血液检测其中针对特定过敏原的IgE抗体水平。

2.意义：对于过敏性鼻炎患者至关重要，能明确患者对哪些过敏原过敏，从而有针对性地进行避免接触过敏原等预防和治疗措施。不同年龄人群过敏原可能不同，儿童常见的过敏原可能有尘螨、花粉等；生活方式中，经常接触宠物、处于花粉季节等情况会影响过敏原检测结果；有过敏家族史的人群，患过敏性鼻炎且过敏原检测阳性的概率相对较高。

四、血常规检查

1.检查内容：主要查看白细胞、嗜酸性粒细胞等指标。过敏性鼻炎患者血常规中嗜酸性粒细胞可能会升高；感染性鼻炎患者白细胞总数及中性粒细胞可能会增高。

2.意义：有助于辅助判断鼻炎的类型是过敏性还是感染性等。不同年龄人群血常规正常参考值有差异，儿童的白细胞计数等与成年人不同；生活方式中，近期有感染情况等会影响血常规结果；有血液系统疾病等病史的患者，血常规结果可能不能单纯用鼻炎来解释，需综合判断。

五、鼻分泌物涂片检查

1.检查内容：将鼻分泌物涂片后进行显微镜下观察，查看是否有嗜酸性粒细胞、肥大细胞等。

2.意义：对过敏性鼻炎的诊断有一定提示作用，比如发现较多嗜酸性粒细胞等。不同年龄人群鼻分泌物特点可能不同，儿童鼻分泌物相对更易受多种因素影响；生活方式中，鼻腔卫生状况等会影响鼻分泌物涂片结果；有鼻部感染等病史的患者，鼻分泌物涂片表现可能有相应变化。