鼻炎去医院检查要检查哪些项目

鼻炎相关检查包括前鼻镜检查，可观察鼻腔大体状况初步判断鼻炎类型和严重程度；鼻内镜检查能清晰观察鼻腔深部结构明确细微病变；过敏原检测通过皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测明确过敏原以针对性治疗；鼻窦CT可显示鼻窦形态结构等判断是否合并鼻窦炎及为手术方案制定提供依据；血液检查通过血常规等观察指标辅助判断鼻炎类型以制定治疗方案。

一、前鼻镜检查

1.检查内容：医生会使用前鼻镜观察鼻腔内部情况，包括鼻腔黏膜是否充血、肿胀、有无分泌物，鼻道内有无新生物等。通过前鼻镜检查可以初步了解鼻腔的大体状况，比如过敏性鼻炎患者可能会出现鼻黏膜苍白、水肿；而感染性鼻炎可能表现为鼻黏膜充血、有脓性分泌物等。对于不同年龄的患者，操作时需根据其配合程度适当调整力度，儿童由于鼻腔较为娇嫩，操作要更加轻柔。

2.意义：能直观看到鼻腔外部结构及黏膜的基本状态，帮助医生初步判断鼻炎的类型和严重程度，为进一步检查提供方向。

二、鼻内镜检查

1.检查内容：鼻内镜可以更清晰、细致地观察鼻腔深部结构，如中鼻道、嗅裂等部位的情况。能发现前鼻镜难以察觉的病变，比如微小的息肉、鼻窦炎的开口情况等。检查时患者可能会有一定的不适感，但一般可以耐受。对于儿童，若不配合可能需要在镇静下进行检查。

2.意义：可明确鼻腔内细微病变，有助于区分是单纯性鼻炎还是合并有鼻窦炎、鼻息肉等其他鼻部疾病，对制定治疗方案有重要指导作用。

三、过敏原检测

1.检查方法及内容

皮肤点刺试验：将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者前臂，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如果患者对该过敏原过敏，15-20分钟内局部会出现红肿、风团样反应。

血清特异性IgE检测：通过抽血化验，检测血液中针对特定过敏原的特异性免疫球蛋白E（IgE）水平。不同年龄患者的检测结果判断标准可能略有差异，儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟，需结合临床症状综合判断。

2.意义：对于过敏性鼻炎患者，明确过敏原有助于避免接触过敏原，进行针对性的脱敏治疗等。比如如果检测出对尘螨过敏，患者在日常生活中就要注意保持室内清洁，减少尘螨接触。

四、影像学检查（如鼻窦CT）

1.检查内容：鼻窦CT可以清晰显示鼻窦的形态、结构，有无炎症、息肉、囊肿等病变。能观察到鼻窦黏膜是否增厚、窦腔是否有积液等情况。对于儿童进行鼻窦CT检查时，要注意辐射剂量的控制，遵循必要且最小辐射原则。

2.意义：有助于判断鼻炎是否合并鼻窦炎，以及鼻窦炎的严重程度，对于需要手术治疗的鼻炎患者，如鼻息肉伴鼻窦炎患者，鼻窦CT能为手术方案的制定提供重要依据。

五、血液检查

1.检查内容：一般会检查血常规，观察白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等的数量变化。比如过敏性鼻炎患者可能会出现嗜酸性粒细胞升高；感染性鼻炎患者血常规中白细胞和中性粒细胞可能会增高。不同年龄患者的血液指标正常范围略有不同，儿童的各项指标与成人有差异，医生会根据儿童的具体情况进行判断。

2.意义：辅助判断鼻炎是感染性还是过敏性等类型，血常规结果可以为医生提供参考信息，帮助制定治疗方案。例如，若血常规提示细菌感染，可能需要使用抗生素等相应治疗；若提示过敏相关指标异常，则考虑抗过敏治疗等。