癫痫发作的症状是什么样的

癫痫发作分为全面性强直-阵挛发作（大发作）、失神发作（小发作）、单纯部分性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作）及癫痫持续状态。全面性强直-阵挛发作有先兆期、强直期、阵挛期、惊厥后期；失神发作包括典型和不典型；单纯部分性发作有部分运动性和部分感觉性发作；复杂部分性发作有先兆、意识障碍、自动症；癫痫持续状态是癫痫连续发作间意识未恢复又频繁再发或发作超30分钟未停，不同类型有相应持续状态表现。

一、全面性强直-阵挛发作（大发作）

1.先兆期：部分患者在发作前有短暂的先兆，如感觉异常（包括麻木、刺痛等）、视物模糊、闻到特殊气味等，不同患者先兆表现可能不同，这与大脑局部神经元异常放电起始部位和扩散范围有关，年龄较小的儿童可能先兆不明显或难以准确表述。

2.强直期：患者突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持续性收缩。面色可由苍白或充血转为青紫，双眼上翻或凝视，喉部痉挛发出叫声，此期持续数秒至数十秒。儿童在该期可能因突然跌倒导致外伤等情况，需特别注意防护。

3.阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，呈一张一弛交替抽动，阵挛频率逐渐减慢，松弛时间逐渐延长，本期持续约30秒至1分钟。

4.惊厥后期：阵挛期后可有短暂的强直痉挛，造成牙关紧闭和大小便失禁。随后呼吸首先恢复，心率、血压、瞳孔等逐渐恢复正常，意识逐渐苏醒。苏醒后患者常感头痛、全身酸痛和疲乏，对发作过程不能回忆。个别患者在完全清醒前有自动症或情感变化，如躁动、嗜睡等。

二、失神发作（小发作）

1.典型失神发作：多见于儿童和少年期，没有先兆。临床特点为突然发生和突然终止的意识丧失。患者正在进行的动作突然中断，双眼凝视，呼之不应，可伴有简单的自动性动作，如擦鼻、咀嚼、吞咽等，或伴有失张力如手中持物坠落或轻微阵挛，一般持续5-10秒，很少超过30秒，可自行恢复，发作后继续原来的活动，对发作无记忆。

2.不典型失神发作：起病年龄较晚，意识障碍发生及恢复均较缓慢，可伴有肌张力降低，有时有肌阵挛。

三、单纯部分性发作

1.部分运动性发作：表现为身体某一局部的抽搐，多见于一侧眼睑、口角、手或足趾，也可涉及整个一侧面部或一个肢体的远端。发作时意识清楚，如抽搐部位按大脑皮质运动区的分布扩展，例如抽搐自手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部逐渐发展，称为Jkson发作，发作后可留有暂时性肢体瘫痪，称为Todd麻痹。儿童在部分运动性发作时可能因抽搐部位不同表现出不同的行为变化，需密切观察其发作时的具体表现以判断病情。

2.部分感觉性发作：躯体感觉性发作表现为肢体麻木感和针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾等部位；视觉性发作表现为简单的光、色等视觉症状；听觉性发作表现为简单的耳鸣等；嗅觉性发作表现为嗅幻觉，如焦臭味等；味觉性发作表现为味觉异常。

四、复杂部分性发作（精神运动性发作）

1.先兆：患者在意识丧失前或即将丧失时出现的各种幻觉、错觉、情感异常等，如闻到不存在的气味、看到不存在的事物、出现恐惧等不愉快情感。

2.意识障碍：表现为意识模糊，患者对环境有一定的接触能力，但无主动性，不能正确回答问题。

3.自动症：在意识障碍的情况下出现的无意识动作，如反复咂嘴、咀嚼、舔舌、搓手、解衣扣、摸索行为或无目的的外出漫游等，发作后不能回忆。

五、癫痫持续状态

1.定义：癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。

2.临床表现：不同类型的癫痫可出现相应的持续状态表现，如全面性强直-阵挛发作持续状态表现为全身抽搐反复发作，意识障碍（昏迷）伴高热、代谢性酸中毒、低血糖、休克、电解质紊乱（如低血钠、低血钙等）和肌红蛋白尿等；失神发作持续状态相对少见，主要表现为不同程度的意识障碍，发作持续时间较长。